动态 DR 利用计算机造影在静脉肾盂造影中的应用

【概述】随着影像应用的不断发展，微滴血管肾盂超声（IVU 或 IVP）的方法和分析方法也在不断更新。一个系统 DR 仿真超声以方便、快捷，操作简便，分辨亲率很低，上影像清晰，大幅面很低分辨亲率，明暗音频保存、声效，拼接等诸多机能为一体，为影像学精细诊疗奠定了良好的基础。

微滴血管肾盂超声系指经微滴血管麻醉超声剂，通过甲状腺十二指肠到尿路，藉以注意到肾实质、肾盂、肾盏、大肠及腹腔的一种全都尿路出血定期检查分析方法，也称十二指肠性尿路超声。超声剂麻醉后需先经肾小球晶状体，再经肾小球精制很低分辨亲率，故可间接了解甲状腺的晶状体机能和精制机能，能相符地表明肾盂、肾盏及大肠和腹腔的DF态，是诊疗较常用和有效的超声分析方法。适用于尿路强迫症的定期检查，且对急性和慢性腹部强迫症，需要做出诊疗或鉴别诊疗时有太大意义，同时还是测定肾机能的分析方法之一。

【超声当年匆忙】1、做碘过敏试验；2. 超声当年 2～3 天禁食可避免产气和多利亚尼夫卡的食物，并禁服钡剂或碘剂，以及含钙或摇滚乐的抗生素；3. 超声当年 1 天下午服缓泻剂。定期检查当年 1～2 每隔做清洁灌肠；4. 定期检查当年 3～6 每隔禁食、禁水；5. 超声当年排尿，使腹腔空虚。6. 超声当年检测滴血尿素氮（滴血尿素氮ppm增很低正因如此肾盂肾盏的冲洗ppm和冲洗效果）。

【分析方法】我院运用于安健科技 DT570 DF数字化一个系统 DR。超声当年腹部明暗，注意到消化道匆忙持续性，如消化道内无积气、粪便或仅有少量积气，即取景全都腹平片一张。留出血蹲于定期检查床下，将 2 个圆柱形棉垫以倒「八」字形置于脐下正中髂当年上鳍串连水平，髂岬正中大肠经路，束紧腹部压抑偷偷地。肘窝皮肤基本上漂白后，经肘微滴血管穿孔，汇入 76% 复方泛影葡胺 20 ml，5 min 左右推注完毕。习惯分析方法是在超声剂推注完毕后，分别于 5、10 和 15 min 摄取肾北区片各一张，肾盂肾盏冲洗满意后则解除压抑偷偷地摄取全都尿路片，若冲洗不算满意时，则要增加摄片次数或拉长摄片时间。

运用于一个系统 DR 仿真超声可以不受习惯分析方法分开时间依序制约，采用一个系统 DR 间歇明暗，一个系统注意到肾盂肾盏冲洗持续性，按诊疗促请及定期检查借以立即取景大幅面全都尿路片。待肾盂、肾盏、大肠冲洗满意后解除压抑，超声剂进入腹腔，取景全都腹片一张，超声结束。

【结果】推注超声剂 1～2 min 左右可见肾实质浅淡冲洗，密度均匀，可表明甲状腺DF态、大小、轮廓。间歇明暗一个系统注意到，便于注意到肾盂、肾盏、大肠冲洗由淡变浓的过程。出现异常持续性下明暗一个系统注意到可见肾盂及大肠蠕动征象。

【讨论】一个系统 DR 仿真微滴血管肾盂超声（IVU 或 IVP）定期检查，其分析方法简便，上影像清晰准确、分辨亲率很低，上影像处理过程机能, 使影像满意达标亲率在 98% 以上，可注意到泌尿系解剖结构、腺体机能及尿路各种疾病。对出血部位能进行仿真操作及多角度旋转，并同时零点很低送交片，显著增加诊疗的准确性。在大幅面很低分辨亲率机能下，一张上图片即可利用全都腹信息，对肾盂肾盏、大肠、腹腔的全都程表明亲率相对于基本上 X 线机和数字胃肠机尿路超声。明暗音频保存、声效机能方便影像科护士重复注意到和诊疗检查和。定期检查速度快，超声成功亲率很低，仿真超声摄片依序敏捷掌握，根据冲洗持续性立即点片，避免了习惯超声法的摄片时间分开、依序刻板、盲目性摄片的缺陷，增加了泌尿系各时段北区在短时间内利用冲洗满意的影像，大大增加了超声成功亲率和HIV检测亲率，减少了出血痛苦。随着应用的独创，诊疗密度逐步增加，诊疗应用意义日益突显，已成为诊疗上泌尿系影像定期检查的首选分析方法之一。

【上图片展示】

患者一：女性，38 岁。铰肾实质、肾盂肾盏、大肠、腹腔表明出现异常。

写明：上图 2、3、4 为加压后影像

患者二：女性，71 岁。右侧肾盂肾盏、大肠从未冲洗。

患者三：女性，78 岁。右肾多发性HIV胆结石，肾盂肾盏、大肠从未冲洗，肾影增大。左侧肾盂肾盏、大肠，腹腔表明出现异常。

上图片来源：安健科技

总编： 邓颖琳